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歯周炎と女性
歯肉炎や歯周炎の症状を進行させ、悪化させてしまう原因に糖尿病がありますが、女性の場合、妊娠や更年期などでホルモン分泌の大きな変化が見られますが、これが原因で歯肉に異常をきたすことがあります。
女性は毎月来る月経や更年期などでホルモンバランスの乱れを繰り返します。
この男性と女性とで異なるホルモンなどの違いにより、歯肉炎や歯周炎についても女性特有の問題があります。
しかし女性特有といえばホルモンだけではありません。
女性が多くかかると言われている骨粗しょう症も歯周炎の大きなリスクとなってしまうのです。
そのため女性でどの年代にどのような症状に見舞われるのかを把握し、それらの症状に心当たりのある方は歯周炎になる前に、または歯周炎の初期の段階で発見、治療ができるよう早めに歯科医院を受診する事をお勧めします。
歯周炎 女性特有
女性であるというだけで歯肉炎や歯周炎のリスクを高く伴う事になります。
中には月経の周期に伴い、歯肉の炎症が起こりやすい人もいるのです。
これは思春期に分泌される黄体ホルモンと卵胞刺激ホルモンが関係しています。
排卵後から月経前までの時期は黄体ホルモンであるプロゲステロンが多く分泌されますが、この時歯肉の知覚は非常に敏感になります。
そのため出血しやすくなったりとちょっとした刺激で思わぬ反応を見せるのです。
また女性の歯肉で繁殖する菌もいれば、女性ホルモンのエストロゲンを好み繁殖する菌もいます。これらはいずれも歯肉炎を引き起こし、腫れや出血、中には痛みを伴う方もいますが、ホルモンの分泌量が減るにしたがって症状も軽くなります。
これらの症状は女性特有であることから、この時期にこれらの症状が見られたときは特にブラッシングを丁寧に行い、定期的に歯科医院でケアしてもらうことが歯周炎へと繋げないために大切な事です。
歯周炎 妊娠中
昔から子供を産むとまたは妊娠すると歯が悪くなると言われてきましたが、これはある意味間違いです。ただ妊娠するとつわりを伴いますので、そのせいでブラッシングが疎かになってしまうのは事実です。
妊娠女性の約３割から７割において歯肉に何かしらの異常が認められています。
そして特に歯肉の炎症や腫れの酷い時期が妊娠初期から中期で、これも女性ホルモンによる影響です。
また歯肉の炎症はプラークコントロールで防ぐ事ができますが、つわりによるブラッシング不足や不規則な食生活によって症状は悪化しやすくなります。
しかし歯肉の炎症や腫れだけではなく妊娠すると歯周炎も進行しやすくなります。
そのため妊娠して歯周炎やむし歯が進行してしまいその結果、歯を失ってしまうということは事実です。なので安定期に入ったら歯周炎の症状の悪化を防ぎ、自分の歯を維持するためにも歯科医院で検診を受けましょう。
歯周炎 ブラッシング法を学ぶ
妊娠中に歯周炎の治療または検診を受ける際には、安定期とされる妊娠中期（５ヶ月から７ヶ月）にしましょう。妊娠中はつわりなどでブラッシングが十分でなかったり、食生活も乱れがちになることで歯周炎が進行しやすくなる時期でもあります。
また産後は授乳など子育てに追われるため、睡眠はもちろん食生活においても乱れがちになることから、産後も継続していけるよう妊娠中の安定期で且つ体調が良く時間にゆとりのある時に、歯科医院で正しいブラッシング法を学んでください。
これは自分の歯周炎をさらに悪化させないようにするだけでなく、母親が正しいブラッシング法を見に付け、小さい頃から子供に指導することで子供の歯の健康維持にも繋がる事です。
そして妊娠中は当然の事ですが麻酔、レントゲン撮影を使用する検査は避けなければなりません。そのため歯周炎などで我慢できない痛みを伴う場合には、担当の歯科医師によく相談してください。
歯周炎と歯肉炎が妊婦に与える影響
歯肉炎や歯周炎は妊娠中に症状の進行が早まりますが、実は歯肉炎と歯周炎が妊婦に与える影響は歯周炎などの症状の悪化だけではありません。
実は歯肉炎や歯周炎にかかっている妊婦さんは早産や低体重児出産の割合が高いという報告があるのです。
早産に関しては歯肉炎、歯周炎にかかっている妊婦とそうでない妊婦で３７週以前。
そして２５００ｇ以下の低体重児出産の危険性は、歯周炎などの歯周病にかかっている妊婦がそうでない妊婦と比べ７．５倍も高いとされています。
しかし実際のところ何故早産になるのか。そのメカニズムについて解明されていませんが、細菌感染での慢性の炎症である歯肉炎や歯周炎になると炎症物質が増加します。
そのため炎症物質のひとつであるプログランディンＥ２が子宮を収縮させ、歯肉炎や歯周炎を患っている妊婦の早産や低体重児出産を促しているのではないかと考えられています。
歯周炎 妊娠中のブラッシング
妊娠中はつわりの影響からブラッシングが不十分になりがちになるため、歯周炎が進行しやすくなります。そこでブラッシングが不十分になりがちな妊娠中のブラッシングの際の注意をいくつかご紹介します。
まず妊娠中に使用する歯ブラシは、嘔吐を避けるため出来るだけブラシ部分が小さいものを選び、虫歯や歯周炎予防に歯磨き剤はフッ素配合のものを使用してください。そして歯周炎や歯肉炎を予防するため丁寧にブラッシングしましょう。
しかし吐きつわりがひどく辛い時には歯磨き剤を使用せず、歯周炎の進行を早めないためにも丁寧なブラッシングを心がけてください。
またうがいを出来るだけ小まめにした方が良いのですが、それすらもできない方は氷を舐めてみましょう。
そして食べつわりが酷く辛い方は砂糖の含有量が少ない物を選んで食べるようにし、食後はむし歯、歯周炎予防にキシリトールガムを噛み、丁寧なブラッシングを心がけてください。妊娠中でも歯周炎の症状を悪化させないために大切な事です。
歯周炎と更年期
女性は５０歳以降になると閉経期を迎えます。この時に更年期障害として今までは見られなかった症状に見舞われる方も少なくありません。
そして更年期障害の症状は口腔内にも現れるのです。
例えば味覚異常や口腔内の灼熱感、ドライマウスと言って口の中が渇くなどがあります。また更年期障害の症状だけでなく、全身疾患で服用する薬によって副作用で歯肉増殖などもみられます。
しかし女性のこの時期の悩みはこれだけではありません。
歯周炎と関係の有る骨粗鬆症もこの時期の女性の悩みです。
歯を支える骨が溶け出してくるのが歯周炎ですから、この時期は歯周炎の症状も悪化します。
そのため閉経期を迎えホルモン治療するときにはプロゲステロンの補強投与をすることで歯肉炎や歯周炎の症状を悪化させないよう抑制する事が可能です。
また歯周炎の症状を悪化させないためにも、日頃から口腔内を清潔に保つことは年代や世代関係なく大変重要な事です。
歯周炎と骨粗鬆症
歯肉炎や歯周炎は細菌による感染で引き起こされる慢性の病気ですが、これらを発症する事で、全身の健康に悪い影響を与えたり、逆に歯周組織が健康な状態を維持できるかどうかには全身の健康が関わっている事が明らかになってきています。
そこで骨粗鬆症の方で歯周炎になっている方は注意が必要です。
特に閉経後急速に骨密度が下がる傾向があることから、歯周炎は更に進行していきますので、歯周炎を予防すると同時に骨粗鬆症も予防していかなければなりません。
そこで歯周炎の進行に大きな影響を与える骨粗鬆症を予防するためには様々な予防法があるのですが、歯周炎の予防、骨粗鬆症の予防いずれの予防にも効果的なのが禁煙です。
骨粗鬆症は喫煙の本数が多くなればなるほど骨密度が下がるとされており、歯周炎も喫煙によって症状が悪化してしまいます。
そのため緑黄色野菜を多く摂取し、禁煙することが骨粗鬆症、歯周炎いずれにおいてもプラスになることなのです。
歯周炎と閉経後骨粗鬆症
歯周炎は閉経後骨粗鬆症の方が進行しやすいのですが、原因として考えられることは女性ホルモンのひとつであるエストロゲンが欠乏するためです。
閉経すると卵巣機能は低下しエストロゲンの分泌量が減少することで閉経後骨粗鬆症になります。
そしてエストロゲンの分泌量が減少し欠乏することで、全身の骨密度が低下すると同時に顎の骨の骨密度が減少し、歯周ポケット内では様々な細胞や菌の増殖や分化、生産の亢進が見られます。
その結果閉経後骨粗鬆症の方は歯周炎の進行が速まると考えられていることから、出来れば歯周炎にならないよう日頃から予防、対策をしっかり取ることが大切です。
そのためにも若いうちから適度な運動を心がけたり、カルシウムをきちんと摂取して骨密度が低く骨がスカスカにならないよう注意しましょう。もし骨がスカスカになってしまうと歯周炎の症状悪化の大きなリスク因子となってしまいます。
歯周炎 骨粗鬆症の治療
骨粗鬆症の発症率が急激に増えるのは閉経前後、年代で言うと５０代からです。
また歯周炎や歯肉炎で歯を失う人が多い年代でもあります。
このことから若い頃から骨粗鬆症の予防、治療に努めることは歯周炎のリスクを減らすためにも大切な事です。
しかも骨粗鬆症を治療する事で歯周炎の進行も抑える効果があるのです。
例えば歯周炎の進行で見られる症状で、歯を失ったり、下顎の骨密度の低下や歯槽骨が吸収されたり、歯周組織が破壊されたりなど。これら歯周炎が進行するにしたがって悪化していく症状ですが、骨粗鬆症の治療をすることでこれらの進行を抑制することができるのです。
そのため既に歯周炎にかかっている人もそうでない人も女性なら若いうちから骨粗鬆症の予防や適切な治療に努めてください。これは高齢になってから骨折しやすくなるのを防ぐだけでなく、歯周炎の進行を抑制する事にも繋がります。
歯周炎 大豆イソフラボン
大豆イソフラボンが女性ホルモンのひとつであるエストロゲンと同じ働きをするということはご存知ですよね。今では大豆イソフラボンなどのサプリメントも出てきています。
ですがサプリメントを長期間摂取したからと言ってそれだけで骨量が増える事はありませんが、サプリメントは副作用が少ないので最近では口腔への効果があるのではないかと期待されています。
ある調査で歯肉炎や歯周炎のある閉経後の女性を対象にカルシウムや大豆イソフラボンを摂取した際、どのような影響があるのかについて調べた結果、カルシウムと大豆イソフラボンの両方を摂取することで歯槽骨の吸収を抑える事ができるなどが分っています。
そのため閉経後はエストロゲンが減少することで炎症性サイトカインなどの分泌が高まりやすくなる為、例え歯周炎を発症していなくても歯肉炎や歯周炎になりやすい状態であることから日頃から歯周炎予防、ケアをしっかり行なう事が大切です。
